(作者:盧乙欣)今年2月24日,傑登醫師透過臉書發文提醒民眾,育兒別只靠過去的舊觀念。上一代有一些憑經驗累積下來的育兒方法,隨著醫學研究及兒科指引更新,現在看來其實需要調整,否則父母如果照著做,反而可能增加孩子的風險。
相信不少爸媽都聽過一句話:「以前我們也是這樣帶大的,孩子還不是好好的?」
不過,隨著醫學研究及兒科指引不斷更新,過去一些習以為常的育兒方式,如今已被認為可能增加孩子的風險。傑登醫師整理9個常見的育兒舊觀念,提醒家長不要只依靠上一代的經驗,畢竟有些做法真的該改一改了。
醫學一直在進步,很多以前的「常識」,以現在的研究來看可能藏著風險。以下9個常被誤解的育兒舊觀念,值得家長留意。
1、退燒用酒精擦身、冰枕降溫
為什麼不建議家長這樣做呢?
酒精可能經皮膚吸收或吸入,對嬰幼兒存在中毒風險;使用冰水、冰敷等方式降溫,也可能讓孩子發抖、畏寒,反而增加不適。
孩子發燒時,可以保持環境舒適、適度散熱並補充水分;如果孩子明顯不舒服,則可依年齡、體重及醫療人員或藥品說明,正確使用退燒藥。
2、嬰兒脹氣要擦薄荷脹氣膏
這種做法也需要特別留意。
嬰幼兒皮膚較薄,含薄荷、樟腦等成分的外用產品可能刺激皮膚或呼吸道;樟腦等成分如果被誤食或吸收過量,還可能造成中毒。
因此,面對嬰兒脹氣,可以先嘗試拍嗝、輕柔按摩及姿勢調整等方式。對2歲以下嬰幼兒,不建議自行使用含薄荷或樟腦的外用產品。
3、拉肚子只能吃白粥白吐司、奶要稀釋
過去常有人認為,孩子拉肚子時只能吃白粥、白吐司等清淡食物,甚至要把奶泡稀。
其實,現在已不建議長時間採取傳統的BRAT飲食,因為營養種類不足,並不利於孩子恢復。
孩子腹瀉期間,如果沒有其他醫療禁忌,通常可以在補充足夠水分的情況下,盡早恢復符合年齡的正常、均衡飲食,並避免太油膩的食物。
母乳通常可以繼續哺餵,配方奶也不應自行額外加水稀釋。部分孩子在腹瀉後可能暫時出現乳糖不耐,是否需要調整奶類,最好依醫療人員建議處理。
必要時也可以補充適合兒童使用的口服電解質液。
4、傷口一定要保持乾燥
過去常有人認為,傷口一定要晾乾、結痂才會好得快。
其實,對一般的小傷口而言,清潔之後適當覆蓋敷料、維持合適的濕潤環境,通常更有利於傷口癒合,也可能減少明顯結痂和疤痕形成。
所以,傷口並不是越乾越好。
5、所有傷口都要用優碘、雙氧水消毒
傑登醫師也不建議把優碘、雙氧水當成所有傷口的例行處理方式。
反覆使用刺激性較高的消毒劑,可能傷害正在修復的組織,反而影響癒合。
對一般乾淨的小擦傷、小割傷,通常先以乾淨流動水充分沖洗,再保持清潔並適當覆蓋即可。
如果傷口較深、嚴重污染、遭動物或人咬傷,或者已出現紅腫、流膿、發熱等感染跡象,就應尋求醫療評估,而不是只靠自己消毒處理。
6、高敏食物要一歲後才能吃
這項育兒觀念近年已經有很大改變。
目前的過敏預防指引一般不再建議為了「怕過敏」而把雞蛋、花生等常見致敏食物刻意延後到一歲以後。
當嬰兒已具備吃副食品的發展準備時,通常約在6個月左右、但不應早於4個月,就可以開始逐步引入副食品。
開始吃副食品後,也可以逐步引入全熟雞蛋、花生等常見致敏食物,並盡量在一歲前讓孩子接觸。
不過,食物的形態一定要符合嬰兒的吞嚥能力。例如花生應使用細滑花生醬、細磨花生粉等安全形式,不能直接給嬰兒吃整粒花生,以免造成噎食。
如果孩子本身有嚴重濕疹、已知食物過敏或其他高風險情況,則可先與醫療人員討論。
7、趴睡頭型才會好看
千萬不要為了讓頭型好看,就讓嬰兒趴著睡。
嬰兒趴睡會增加嬰兒猝死症候群(SIDS)的風險,因此睡覺時仍建議讓嬰兒從仰睡姿勢開始。
至於趴姿練習,可以在寶寶清醒,而且有成人在旁看護的情況下進行。
即使孩子之後已能自行翻身,每次放下睡覺時仍應先採仰睡姿勢;如果寶寶已具備自行翻身能力,睡著後自己翻過去,一般也不需要整晚反覆把他翻回來。
8、用學步車能幫助孩子學走路
很多家長過去認為,讓嬰兒坐學步車,可以幫助他更快學會走路。
實際上,帶輪子的傳統學步車並不能幫助孩子更快學走路,部分研究還發現可能延遲部分動作發展。
更重要的是,學步車會增加跌下樓梯、撞傷、燙傷等意外風險,孩子甚至可能因此快速移動到原本接觸不到的危險物品旁。
現在更建議讓嬰兒在安全的地板空間自由活動,等到發展合適時,自然練習站立、移動及扶著家具行走。
9、嬰兒怕冷,一定要包得緊緊的
嬰兒確實需要保暖,但也不是穿得越多越好。
過度包裹、過度保暖可能讓嬰兒過熱,而過熱與嬰兒猝死症候群風險增加有關。
一般來說,在相同環境下,嬰兒通常最多比成人多穿一層即可。家長可以摸摸孩子的胸口或背部,觀察是否溫暖舒適。
如果孩子已經出汗、胸口明顯過熱或臉色潮紅,就可能穿得太多了。
除了上述9個育兒舊觀念外,兒童搭車安全也和上一代有很大不同。
過去不少孩子坐車時沒有使用兒童安全座椅,但現在兒童乘車安全規範已經更加完善。以紐西蘭為例,7歲以下兒童依法必須使用符合年齡和體型的認可兒童安全座椅;7歲兒童如果車內有合適的兒童安全座椅,也必須使用,如果沒有,則應使用現有的安全帶或其他可用約束裝置妥善固定。8至14歲兒童則必須在配有安全帶的座位上正確繫好安全帶。
針對傑登醫師分享的這些舊觀念,你是否也曾聽過,甚至曾經照著做呢?
更新育兒觀念,並不是要否定上一代父母的付出與辛苦。很多做法在當年,本來就是在有限的醫療知識和生活條件下累積出來的經驗。
只是如今有了更多研究和更完整的安全資料,如果能用新的知識讓孩子少一點風險、更加安全健康地長大,舊方法自然也值得隨著時代一起更新。




