纽国医疗系统面临「灾难性崩溃」的风险

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看中国记者鹿鸣综合报导

本周,纽西兰医疗系统从业人员们对政府发出警告:由于COVID-19疫情和流感大爆发,再加上护士和医生严重缺员,医疗系统从业人员压力山大,医生们感到无望、绝望,「担心病人会死在候诊室里」,纽西兰的医疗系统正面临着「灾难性崩溃」的风险。

99.8%的医生认为医疗系统会发生危机

7月11日,由医学界妇女慈善信托基金(The Women in Medicine Charitable Trust)进行的一项调查发布结果:在整理了来自30个不同医学领域的医生的900多份匿名反馈后,结果显示在接受调查的医生中有93.5%认为纽西兰的医疗系统「肯定会发生危机」,6.3%认为「可能会发生危机」。医生们对普遍存在的人员不足和资源不足问题感到非常痛苦,许多医生认为,他们的担忧多年来一直被忽视,疫情的爆发暴露了已经长期存在的劳动力问题。

发起该调查的组织在写给总理阿德恩(Jacinda Ardern)和卫生部长和副部长的信中提出:「结果表明,我们正面临着医疗保健队伍灾难性崩溃的风险」。共有923名全科诊所和医院的医生在这封信上签了名。

许多医生在调查中说,由于压力,他们经常考虑离开这个行业:「我非常难过,我将在未来几个月内离开全科医生队伍,进行再培训。」一位全科医生说:「我喜欢这个职业,但它的前景看起来很暗淡。」

一位急诊科的驻院医生写道:「我无法用语言来描述工作变得多么糟糕。我还没有看到一篇文章能反映出目前在卫生领域工作的真实感受。」另一位急诊科医生在调查中说:「这么多(护士)请病假(其中一些是因为疲劳),我们不得不关闭部门的一些区域,或者在没有护理支持的情况下自己在那里工作。我们的护士非常害怕有人会死在候诊室里——所以他们也都辞职了。」

全科医生基金会主席Dr. Orna McGinn对媒体表示,许多被调查的医生表示他们基本上是在「救火」,无暇解决类似宫颈癌和心血管疾病等基本的筛查工作,「我们非常清楚,这影响了我们最脆弱的群体(病人),但我们无法做我们需要做的事情。这也同时加剧了我们作为医生所遭受的精神伤害,而实际上是这个(医疗)系统阻止了医生们做想要做的工作。」

Dr. McGinn解释,这些问题由来已久,但疫情的大流行和冬季流感爆发意味着这些问题再也无法被掩盖。Dr. McGinn博士称,整理此次调查的结果是非常令人痛苦的,「你可以从答案中看到,这对系统内的工作人员造成了伤害。一些医生将自己描述为崩溃或感觉他们不得不离开他们的工作,有些人已经离开了他们的工作,这是非常令人不安的。」「调查中报告的职业倦怠率非常的高。我们并不害怕艰苦的工作,但我们关注的问题一直被忽视,『缺乏倾听』已经导致决策者和系统内工作的人们之间脱节。」在此次调查呈现的建议清单中,被提及最多的一项是呼吁官员们承认危机的存在。

卫生部长:「面临非常大的压力」

面对医务人员的警告,尽管一再受到质疑,工党政府的卫生部长Andrew Little在接受媒体采访时仍然拒绝承认存在医疗劳动力危机,只是承认目前「面临非常大的压力」。他承认:「我们确实存在人员短缺问题,我们的流感季节也达到了过去几年没有见过的水平,我们的员工缺勤率达到了前所未有的水平。」他说,流感袭击的时间比预期的要早,COVID-19的病例数也出乎意料地高。

Little部长表示政府已经尽其所能支持卫生系统:「我已经多次说过,这可能是我们的卫生系统所面临的最具挑战性的一年」,「如果我认为卫生系统没有问题的话,我就不会支持目前这项20年来的最大变革……这个系统无法继续下去,它必须改变。」

Little部长强调,如果政府此前没有已经开始解决劳动力问题,那么这些问题就会演化为一场危机,他期望现在卫生系统改革后新成立的纽西兰卫生局(Te Whatu Ora Health NZ)和毛利人卫生局能够在五年内解决劳动力问题,同时,他也认为医院层面正在做出「最佳反应」,以优先考虑急诊和紧急护理,并正在尽快填补人员缺口。

但国家党的卫生发言人Dr. Shane Reti称,卫生部长如果认为医疗系统没有危机,那就是在「做梦」。他说,纽西兰缺少3,000名护士,缺少近四分之一的助产士队伍,现在不是改革卫生系统的时候。「我们所看到的是系统慢慢崩溃,不幸的是,这发生在所有领域——在初级保健领域,现在在二级保健领域,我们坚持认为,现在是重建卫生系统的糟糕时机。」

私人诊所不负重荷 减少营业时间

由于医院已经人满为患,私人诊所对于帮助医院分担压力至关重要,但目前,由于人手太少,奥克兰的紧急诊所和After Hours诊所正在削减它们的营业时间,或者根本无法营业。White Cross在奥克兰全境经营著16家诊所,本应每周开放7天。但现在,周五和周一其位于北岸的Glenfield的诊所已没有足够的工作人员来开放营业,而其位于Ascot的24小时服务在周一晚不得关闭。White Cross紧急护理主任Alistair Sullivan说,人员配置情况「很糟糕」,「在我工作的30多年里,现在肯定是医生和护士的劳动力状况最糟糕的情况。」

奥克兰北岸ShoreCare的全科医生Peter Boot说,他们不得不提前关闭诊所,这对病人来说是艰难的,也意味着给已经不堪重负的医院带来额外的压力,「每个需要治疗的人都无法得到治疗,他们去公立医院看病,却被告知要去全科医生或私人诊所,但私人诊所却因为缺乏人手而不得不关闭。」该诊所另一名医生说,与2019年封锁前相比,前来就诊的病人数量没有大的变化,但平均等待时间大约增加了一倍,一方面是受医生和护士短缺的影响,也同时因为额外的COVID-19保护措施而降低了效率。