政府計劃修訂保險法,防止保險公司不合理拒賠

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(圖片來源:pixabay)

(看中國記者軒雨編譯報導)目前,紐西蘭的保險公司可以以索賠人未如實披露實情為由,從而拒絕理賠。為了防止保險公司不合理地拒絕理賠,商業與消費者事務部長Andrew Bayly已向國會提交一項法案。一旦法律生效,金融市場管理局(Financial Markets Authority)將負責監督和執法。

保險公司需要客戶的真實信息以確定對風險的定價,但問題是:無論這些信息在投保人看來多麼不重要,一旦保險公司認為投保人沒有披露關鍵信息,他們就會對投保人採取過重的懲罰措施。例如,一位癌症患者因為沒有告訴保險公司其青少年時期的心理問題而被拒絕收入保障索賠。還有一名因心臟病發作而死亡的投保人,因為沒有告知其髖關節疼痛的事實,從而遭到保險公司的拒賠。

現行法律的不足由來已久,因此,商業與消費者事務部長Andrew Bayly提出的《保險合同法案》得到了廣泛的支持。該法案是在上屆政府所做工作的基礎上進行了完善。

Bayly說:該法案通過將披露義務的責任轉移給保險公司,為消費者帶來了真正積極的改變。消費者需要披露與保險單相關的一切信息,但對於普通紐西蘭人來說,很難知道哪些信息是相關的。根據該法案,消費者將不再需要猜測。保險公司有責任提出正確的問題,這將降低保險公司取消承保或拒賠的能力。

Bayly認識到,在保護消費者免受保險公司投機取巧的侵害,以及保護保險公司免受消費者的欺詐,二者之間取得平衡非常重要。

因此,該法案引入了保險公司對未披露實情的應對。例如,如果投保人未披露實情,保險公司仍然可以賠付,但可以重新評估保費,而不是因未披露信息而使整個索賠無效。

Bayly認為,從業界的反饋來看,這一變化不會促使保險公司在投保時向投保人發出更長、更詳細的問卷。

除瞭解決信息披露方面的問題外,該法案還要求保險條款的書寫和表述清晰明瞭,以便人們更好地理解保險條款。紐西蘭保險委員對該法案表示支持,該委員會新任首席執行官Kris Faafoi在上屆工黨政府擔任商業與消費者事務部長時,曾為該法案做了一些基礎工作。

Faafoi說:人們普遍認為,現行法律已經不適合當今世界的需要,新法案將有助於整理、理順和更新保險法,使之成為一個單一的框架,為保險公司和消費者提供運作良好的保險市場支持。

公眾將有機會在專業委員會審議該法案時提供反饋意見。Bayly希望該法案能在今年年底前獲得通過,不過他表示,該法案的實施可能需要長達三年的時間。