第76届世界卫生大会部长专文:后疫情时代之永续健康发展

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图为中华民国(台湾)卫生福利部薛瑞元部长
前言

新冠肺炎(COVID-19)疫情至今已迈入第4年,全球疫情趋缓,各国边境逐步开放,全球卫生治理的重点已从对抗大流行,转向疫情后之复苏,为加速实现联合国永续发展目标(Sustainable Development Goals, SDGs),达成全人健康福祉(Health and well-being),各国已加速努力推动因受疫情影响的各项健康永续发展目标。

台湾支持WHO「三个十亿」目标和永续发展目标,建构更具韧性与平等的卫生服务供应链,落实包容与公平的全民健康覆蓋体系,从初级卫生照护体系提供民众疾病预防、管理与照护。台湾能在建构跨部门、整合性、创新、以全人健康为核心的全球卫生工作中,分享我们的经验,协助全球加速落实永续发展目标之健康福祉。

本次COVID-19疫情台湾因具有完善的公卫体系及训练有素的防疫人员,透过完善疾病监测、调查、分析等系统,竭力减缓各类传染病疫情发生及扩散速度,于疫情发生时因超前部署、及早应变,建立完整应变模式,包括边境严管、精准疫调、医疗资源配置、病患后送机制、防疫物资整备等,以等待疫苗及药物之研发上市。加上台湾民众互助配合政策戴口罩、保持安全社交距离、减少出入人潮聚集处、隔离检疫规定及接种疫苗等。台湾本次COVID-19每百万人口累积确诊死亡率及致死率与38个OECD国家及新加坡相较排名第6位、至少接种一剂COVID-19疫苗的覆蓋率排名第4、每百人口疫苗追加剂接种数排名第3。

健康促进,全民均健(Health For All)

WHO积极推动的「5P」优先项目 ,即健康促进(Promoting)、提供成果(Providing)、卫生安全(Protecting)、赋权(Powering)与强化WHO表现(Performing),其中健康促进是最为首要的工作。而在WHO之「落实健康福祉全球框架」中,也展示了其对于推动健康促进的决心。

台湾自1995年起,推动全民健康保险制度,并为不同人生阶段之国人持续推动增进健康(Promotion)与预防疾病(Prevention)等健康促进及照护,使所有人民获得应有健康权益。在孕产妇及新生儿护理方面,我国提供产前检查,妊娠糖尿病筛检、贫血检验与3次超音波检查服务,减少妊娠风险及促进母婴健康。为支持与协助不孕症生育愿望并减轻进行试管婴儿之经济负担,持续扩大不孕症治疗补助方案;亦推广母乳哺育,建构友善母乳哺育环境,并提供儿童预防保健及卫教指导。

非传染性疾病预防及控制方面,台湾推动代谢症候群防治计画,针对特定族群民众采行生活型态介入,提供健康饮食及规律运动指导、戒菸及戒槟榔等促进健康服务,帮助民众主动改善生活型态,降低后续三高慢性病的发生;我国亦支持全球癌症防治行动计画的实现,以达到WHO在2025年降低25%癌症死亡率之目标,期对全球癌症防治工作贡献更多的心力,为达成WHO于2030年消除子宫颈癌目标,台湾补助子宫颈抹片检查,并提供公费接种人类乳突病毒(HPV)疫苗,将疫苗纳入国家疫苗接种计画,于2018年12月起提供国中女生HPV疫苗接种服务,2022年接种率为92.1%。

创新技术与全民健康覆蓋

台湾全民健康保险是一个实现全民健康覆蓋的成功范例,COVID-19疫情使国际社会认识到区域合作和医疗数位化的重要性,而台湾致力于促进数位健康和创新以强化医疗服务的可及性和品质,包括开发「跨时代的次世代医疗资讯系统升级计画」,帮助医疗体系升级,也与国际接轨,支持导入各项新型态医疗照护模式、透过远距医疗提供偏乡离岛民众即时地取得健康服务、AI和其他新兴技术的应用。台湾于疫情期间核发13张「台湾清冠一号」(NRICM101)外销专用药品许可证,帮助疫情影响严重的区域国家,亦积极采取多项措施强化疫情后国内关键药品或原料药的自产能力,以确保取得所需原料药,避免药品短缺。

此外,体认到全球卫生合作的重要性,台湾将持续与国际网络合作交流,分享我国创新技术及实施全民健保的经验及实现全民健康覆蓋的最佳运作方式。

台湾能帮忙,台湾正在帮忙

自2017年起,台湾已多年未受邀出席世界卫生大会,而在COVID-19大流行即将落幕、全球加速强化卫生体系的各项讨论中,台湾能够帮忙,台湾不应该被遗漏,台湾的参与,将能使世界更为健康、更为永续、更为平等。

我们吁请WHO 及相关各方坚定支持将台湾纳入 WHO ,让台湾完整参与 WHO 各项会议、机制及活动,与世界各国携手,共同落实 WHO 宪章「健康是基本人权」及联合国永续发展目标「不遗漏任何人」之愿景。