第75届世界卫生大会部长专文

台湾科技防疫及全民健康覆蓋经验迎战疫情
陈时中部长
卫生福利部

前言

新冠肺炎(COVID-19)疫情两年多来持续肆虐全球，全世界已有5亿1千万人感染，逾625万人丧失宝贵生命。当世界各国忙于因应疫情所带来的冲击时，台湾的防疫成就，受到世界的瞩目和肯定。台湾2,350万人截至2022年5月10日止，仅近39万多例确诊，931例死亡病例，2021年经济成长率达6.45%，这些都是政府与人民于疫情期间共同努力创造的经济成果。

全民健康覆蓋

全民健康保险在此抗疫期间发挥其极大的功能，台湾自1995年开办全民健康保险至今已届满27年；全民健康保险不仅提供全面且有品质的健康服务，健保覆蓋率高达99.9％，已达成全民健康覆蓋。台湾完善的公共卫生体系及全民健康保险不仅提供民众安心的保障及社会稳定的后盾，全民健保完整的资料库及与时俱进的资讯系统，更是台湾成功运用数位科技防疫的重要关键。根据全球资料库网站(Numbeo)2021年发布的全球健康照护指标(Health Care Index)，台湾在95个国家中排名第一；台湾的健康照护系统也被CEOWORLD杂志评为2021年全球次优。

科技防疫

2020年2月，在新冠肺炎大流行初期时，为降低社区传染风险，政府建置「入境检疫系统」，借由整合全民健康保险数据库、移民署和海关数据库，创建大数据进行分析，并结合后端「电子围篱智慧监控系统」，透过手机定位方式掌握行踪，以确保居家隔离及检疫措施之落实；为确保个资保护，民众个人资料于疫情调查后即销毁，最多存放28天。

当口罩需求量遽增时，「口罩实名制」则运用健保卡做为口罩购买凭证，并管控民众购买口罩数量以免供需失衡，以确保每个居民都有口罩。「健保医疗资讯云端查询系统(NHI MediCloud)」，在不涉及个资的前提下，新增就医民众旅游史与接触史查询功能，协助前线医疗人员判断疾病风险与采取相关感染管制措施，有效整合病患医疗资讯。

疫苗接种及数位证明

为发展健保服务数位化，台湾研发全民健保快易通APP，可提供预约疫苗接种、个人健康资料、就医纪录及COVID-19疫苗接种/病毒检测结果查询功能。另外，台湾于2021年底正式加入「欧盟数位新冠证明」系统，并开放国人申请「疫苗接种数位证明」或「检验结果数位证明」。欧盟数位新冠证明为世界性标准之一，国际成员国多且最早用于国际旅行，台湾民众持此证明可入境欧盟等64个国家。

电子病历及远距医疗

台湾自2010年起积极推动电子病历交换等医疗资讯基础建设，自2021年5月起，政府将远距医疗纳入全民健保给付，扩大开设视讯门诊，透过零接触诊疗，降低感染及群聚风险，医疗人员也可使用「健保医疗资讯云端查询系统(NHI MediCloud)」和电子病历（EMR）系统，取得病患之医疗记录。远距医疗扩大健康照护服务之覆蓋面，使偏远地区居民也能够获得适切及完善的医疗照护，落实世界卫生组织全民均健之目标。

新台湾模式

台湾过往以精准的科技防疫模式，以边境风险严管及精准筛检疫调等为主轴，资讯的公开透明，成功围堵疫情入侵，国民生活能如常运作，并有正向的经济增长。然而Omicron变种病毒株自2021年末开始席卷全球，台湾也随着其他国家之后，进入广泛社区流行状态。由于这株病毒的传播力强，造成的感染多为轻症或无症状，如依循过去针对每个案例进行防堵，将徒劳无功且严重影响民众生活。自2022年4月起，政府以重症清零，轻症有效控管，减灾和照护中重症患者为重，现阶段以推动新台湾模式，达到「正常生活、积极防疫、稳健开放」的目标。

强化民间自主应变能力

缩减隔离天数与管制强度，搭配快筛试剂的使用，要求确诊者应主动通知自己的密切接触者采取隔离，流程中的接触者通知也力求采电子化方式。民间自主应变需大量的快速筛检试剂，政府定额征用并采行「家用快筛实名制」，将快筛试剂铺货至健保特约药局，方便民众凭健保卡就能购买。

保全医疗体系量能

强化轻重症感染者分流，轻症感染者采居家照护，医院仅收治中重症、长者等高风险族群。民众在居家照护期间，可以手机下载App使用紧急医疗咨询，对于居家照护者的用药需求，各地药师及社区药局组成服务网络，可以通讯方式提供咨询及送药。2022年4月底时，约80%的台湾民众完成COVID-19疫苗基础剂接种，追加剂则达60%。

台湾能帮忙，台湾正在帮忙

当今世界仍面临疫情威胁、疫苗供给及疫后复苏挑战，各国应通力合作、互相支持，并为下一个disease X 预作准备。台湾是全球携手合作共同促进疫后复苏不可或缺之好伙伴，我们持续以具体的行动与各国合作，进行COVID-19疫苗、药物研发之交流合作，并捐赠口罩、药物等防疫医疗物资与设备，共同防堵疫情，展现「Taiwan Can Help, and Taiwan is Helping!」精神。

第75届世界卫生大会(WHA)将于2022年5月举办，台湾已连续五年未受邀出席；为争取台湾不被遗漏于全球卫生覆蓋范围，台湾亦将持续以专业、务实、有贡献之精神争取参与今年第75届WHA的机会，与全球共同实现WHO零防疫缺口的愿景。

我们吁请WHO 及相关各方坚定支持将台湾纳入WHO，让台湾完整参与WHO 各项会议、机制及活动，与世界各国携手，共同落实WHO 宪章「健康是基本人权」及联合国永续发展目标「不遗漏任何人」之愿景。